口腔保健知识问答:烤瓷牙有哪些种类?
烤瓷修复分为金属和无金属烤瓷。
金属烤瓷修复
金属烤瓷是指先制作金属内冠,以此为支架,在其表面用与自然牙色相似的瓷粉恢复牙外形后,在真空烤瓷炉内烤制,使瓷与金属合金熔合形成烤瓷牙冠。金属烤瓷牙的金属冠强度高,是烤瓷的骨架,瓷具有自然牙的颜色和质地。用瓷覆盖金属表面,可以弥补金属颜色的缺陷,充分体现自然牙的色泽和形态,且瓷与牙龈有较好的生物相容性不引起牙龈炎。
金属烤瓷分为贵金属和非贵金属烤瓷两种技术。贵金属烤瓷的金属内冠一般是含有金、钯等贵重金属。其有两大优点:一是颜色,尤其是瓷牙与牙龈接触的地方很漂亮,不出现发青、发灰;二是瓷与金属的结合非常好,很少有崩瓷的情况发生,缺点是成本较高。非贵金属烤瓷一般是在镍铬合金上烤瓷。其优点是成本较低,缺点是边缘密合度稍差,与牙龈接触方易出现一条发青、发灰的线,略影响美观,偶尔有崩瓷现象发生。
无金属烤瓷修复
无金属烤瓷是指烤瓷牙无金属内冠,属全瓷牙,全瓷牙是覆盖全部牙冠表面,用以恢复牙齿外形、改善牙齿颜色且不含金属的瓷修复体。由于全瓷牙内冠不再使用金属,而采用与牙齿颜色相近的高强度瓷材料制成,因此较金属基底烤瓷修复体更美观,半透明度与天然牙近似,修复后牙龈边缘表现更加自然,可达到仿真效果,且具有对周边组织无刺激等优点,早期,由于受瓷强度影响,主要用于制作单个前牙瓷冠或前牙贴面修复来改善美观,如四环素牙,死髓牙等变色牙的美容。
随着超瓷复合纤维桥技术研制成功,全瓷修复性价比也越来越高,现在全瓷修复已逐步代替金属烤瓷修复。近年,患者对修复效果的美观要求越来越高,为使修复后牙冠的颜色、形态及边缘尽量接近自然牙,使用全瓷修复的患者越来越多,已被广泛用于临床。但是,全瓷牙修复时要求对基牙行较多的牙体制备,会对牙髓有一定刺激,尤其对髓腔较大的年轻恒牙损伤大,有时需先行根管治疗后才可进行修复。而患者希望尽量少磨牙,制作保留活髓的修复体。因此,临床选择修复方案时应优先考虑瓷贴面等保存治疗手段。若选用全瓷牙修复,应尽量采用单冠修复,以便于修复后清洁。