口腔保健知识问答：上颌门牙靠不拢是怎么回事?

儿童7—8岁时，长出上颌恒中切牙，8—9岁时，长出上侧切牙。有的儿童在上中切牙长出后，常在两个中切牙之间有一条1—2毫米宽的牙缝。它既影响发音又影响美观。通常造成上颌门牙合不拢的原因有这两点：

1.由于上唇系带位置过低所致：正常时将上唇外翻，可见唇正中有一条薄而窄的粘膜皱襞，由唇内侧延至牙龈，附着在距龈缘上方3毫米处，叫上唇系带。在婴儿时期，唇系带与牙槽嵴相连。随着乳牙的萌出与牙槽骨的发育，唇系带逐渐退缩。如退缩不好，唇系带宽厚且位置过低时，嵌在两个中切牙之间，就会使两个中切牙靠不拢，在两个中切牙之间形成缝隙。

2.埋伏多生牙：形成中切牙靠不拢的另一个原因是两个中切牙牙根之间，可能埋伏有多生牙。由于多生牙加塞于两个切牙之间，因而使中切牙靠不拢，形成一条缝隙。判断有无多生牙只需照一张中切牙的牙片即可。

家长若发现孩子中切牙间有缝隙合不拢时，可带孩子到口腔医院检查治疗。如属唇系带位置低所致，可于10岁后行唇系带手术。若因埋伏多生牙之故，应尽早手术摘除多生牙。若两颗中切牙靠不拢，经检查排除有唇系带位置过低和埋伏多生牙等障碍后，在其生长发育过程中，待上恒侧切牙萌出后，多能自行调整而靠拢排齐。若待前牙乳恒牙更替完毕后，间隙仍不能自行调整时，可用正畸的办法使其靠拢。