口腔保健知识问答：口腔疾病对糖尿病有什么影响？

糖尿病在我国的发病率近年来呈迅速增长之势。糖尿病是一种常见的有遗传倾向的代谢内分泌疾病，原发性占绝大多数，病因和发病机理不明。又可分为胰岛素依赖型，非胰岛素依赖型，与营养不良有关的糖尿病等。继发性糖尿病占少数，例如：肢端肥大症中垂体性糖尿病，柯兴综合征中类固醇性糖尿病等。糖尿病患者由于代谢紊乱使牙周组织营养不良，再生能力下降，局部微循环受损，造成局部组织缺血缺氧，使牙周组织及口腔黏膜易遭受损害和发生溃疡，而对糖尿病和口腔疾病的关系研究发现，在糖尿患者群中，牙周病的发病率高，病变损害严重且进展更迅速，认为牙周病是糖尿病的重要并发症之一。牙周病对糖尿病有一定的影响。

再之，口腔内环境湿润、营养丰富、温度适宜，利于多种细菌寄居，而糖尿病患者口腔自洁度降低，牙周组织含糖量增高，使细菌易于生长繁殖而发生口腔及牙周炎症病变，从而使糖尿病患者的血糖难以控制。因此，目前口腔疾病已被列为糖尿病的第六并发症。糖尿病患者常常并发不同程度的口腔疾病。大量研究表明，糖尿病与牙周病发病存在共同危险因素且互为高危因素。糖尿病患者牙周病发病率高、组织破坏严重，经完善牙周治疗后糖尿病可得到适当控制和缓解。

糖尿病患者常见的口腔症状有口腔溃疡、口臭、牙龈出血、牙龈肿痛，此外还有口腔黏膜干燥、牙齿松动、早脱等，而重度的口腔病变是促使糖尿病患者血糖增高的危险因素之一。据资料显示，行之有效的口腔护理是糖尿病患者血糖控制不容忽视的重要环节，而有效的血糖控制又可改善糖尿病患者的口腔状况。

糖尿病患者由于白细胞吞噬功能，趋化功能下降，易受感染，患鹅口疮、膜性口炎及坏死性龈口炎等。糖尿病患者抗感染能力差，易患牙源性颌周脓肿，面部间隙感染，蜂窝织炎，颌骨骨髓炎等。糖尿病患者口腔内短期内易形成大量结石。故糖尿病患者在治疗糖尿病同时，应注意保持口腔卫生及定期检查口腔。

口腔疾病是糖尿病患者的普遍问题，一方症状的加重会使另一方患病加重，一方症状的改善也会使另一方的状况得到改善。